6月29日，廣(guang)州市公安(an)局在官網上發布了(le)一(yi)則(ze)工作動態，一(yi)下子引(yin)起(qi)了(le)媒體的(de)廣(guang)泛報道和熱議。我們先(xian)來了(le)解(jie)一(yi)下：

為提高獨家涼茶(cha)“療效(xiao)”，吸(xi)引回頭客，增加(jia)營業利潤，一些涼茶(cha)經(jing)營者非法在(zai)涼茶(cha)里添加(jia)西藥。廣州番禺警(jing)方查(cha)處了一批非法涼茶(cha)店鋪，抓獲涉案(an)人員(yuan)15名。在(zai)查(cha)獲的涼茶(cha)樣品中，不同程度含有西藥“對乙酰氨基(ji)酚”“氯(lv)苯(ben)那敏”“布洛芬”“馬(ma)來(lai)酸氯(lv)苯(ben)那敏”“甲(jia)硝(xiao)唑”等成分(fen)，不符合(he)國家食品安全法規定。

就是這則(ze)新聞，成功勾(gou)起了我寫(xie)一(yi)篇文章的沖動(dong)。這是因為，假如你去做(zuo)一(yi)番認真調研(yan)，絕對會大吃一(yi)驚。

我們先從涼茶(cha)(cha)講起，順便介紹一些(xie)基(ji)本的(de)(de)(de)醫藥(yao)(yao)(yao)知(zhi)識。為(wei)(wei)什么這些(xie)商家要往涼茶(cha)(cha)中添加(jia)化學藥(yao)(yao)(yao)呢？因為(wei)(wei)廣東涼茶(cha)(cha)不是(shi)一種普通的(de)(de)(de)茶(cha)(cha)飲(yin)料，它被(bei)列入國(guo)家級非物質(zhi)文化遺(yi)產(chan)，傳統的(de)(de)(de)涼茶(cha)(cha)不僅(jin)僅(jin)是(shi)茶(cha)(cha)，還添加(jia)了(le)(le)很多中草藥(yao)(yao)(yao)成分(fen)。按照國(guo)家非遺(yi)網站(zhan)上的(de)(de)(de)介紹，涼茶(cha)(cha)被(bei)認為(wei)(wei)具(ju)有“清(qing)熱(re)解毒、生津止渴、祛火除濕等功效(xiao)”“既無劑(ji)量限制(zhi)，也無需醫生指導(dao)”。正因為(wei)(wei)涼茶(cha)(cha)在人(ren)們的(de)(de)(de)心(xin)目中是(shi)具(ju)有一定醫療保健功效(xiao)的(de)(de)(de)產(chan)品，所以(yi)，喝了(le)(le)涼茶(cha)(cha)以(yi)后，是(shi)否(fou)會讓人(ren)感覺“有效(xiao)”就(jiu)成了(le)(le)涼茶(cha)(cha)鋪的(de)(de)(de)核心(xin)競爭力(li)。

我(wo)們再來看(kan)看(kan)：這些(xie)商(shang)家都(dou)往涼茶(cha)中添加了什么化(hua)學(xue)藥？在廣東警(jing)方公告中提到的(de)“馬來酸氯苯那(nei)敏”“氯苯那(nei)敏”是抗(kang)過敏藥，臨(lin)床(chuang)上一般(ban)用于緩解(jie)打(da)噴嚏、流鼻涕等鼻炎或者(zhe)感(gan)冒(mao)癥狀。傳統醫學(xue)中的(de)“熱(re)傷風”，也會包括這些(xie)癥狀，喝了含這些(xie)藥的(de)涼茶(cha)，就可能會感(gan)到有清熱(re)降火的(de)效果(guo)。

“乙酰氨基酚”“布洛芬”則是常見的止(zhi)疼藥(yao)，比如頭痛、肌肉痛、關節(jie)痛、神(shen)經(jing)痛、痛經(jing)等(deng)等(deng)。按(an)傳統的清(qing)熱降火(huo)的說法，這些(xie)癥狀也可以(yi)歸(gui)為上火(huo)。

“甲硝唑(zuo)”用于(yu)治療細菌感(gan)染引起的牙齦(yin)腫痛效果很好，這(zhe)也(ye)是(shi)老百姓最常念叨的“上火”的癥狀(zhuang)。

總之，一句(ju)話，正因為民間流傳“怕(pa)上(shang)火，喝(he)涼茶”的(de)(de)說(shuo)法，才有了(le)商家為了(le)加(jia)強涼茶敗火的(de)(de)功效，而(er)(er)不惜鋌(ting)而(er)(er)走險，添(tian)加(jia)各種化(hua)學藥物的(de)(de)行為。

前面說到的那(nei)些化學藥(yao)(yao)，基本(ben)上(shang)都是一(yi)些藥(yao)(yao)房中很(hen)常見的正規(gui)西藥(yao)(yao)，基本(ben)都是非處方藥(yao)(yao)，更談不(bu)上(shang)是毒(du)藥(yao)(yao)。那(nei)為什么(me)在涼(liang)茶中添加這些常見的有治療功(gong)能的、國家允許(xu)的化學藥(yao)(yao)會(hui)讓政府(fu)出動警察抓人，涉嫌構成刑(xing)事犯(fan)罪(zui)呢？

廣州市越秀區人(ren)(ren)民法(fa)院2017 年的(de)(de)一(yi)份判決書，對這個(ge)問題作出了解釋(shi)：按照《中(zhong)(zhong)華人(ren)(ren)民共和國(guo)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)安全法(fa)》中(zhong)(zhong)對食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)的(de)(de)定義，涼茶屬于(yu)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)當中(zhong)(zhong)供人(ren)(ren)飲用的(de)(de)成品(pin)(pin)(pin)(pin)。《食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)安全法(fa)》第三十八(ba)條規定：生(sheng)產(chan)(chan)經營的(de)(de)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)中(zhong)(zhong)不得添(tian)加藥(yao)品(pin)(pin)(pin)(pin)，但(dan)是(shi)可以(yi)添(tian)加按照傳統既(ji)是(shi)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)又(you)是(shi)中(zhong)(zhong)藥(yao)材的(de)(de)物(wu)質。被(bei)告人(ren)(ren)在(zai)(zai)涼茶中(zhong)(zhong)添(tian)加非處方類(lei)西藥(yao)雖然是(shi)國(guo)家(jia)允(yun)許使用的(de)(de)藥(yao)品(pin)(pin)(pin)(pin)，但(dan)按照法(fa)律規定是(shi)屬于(yu)明令禁(jin)止在(zai)(zai)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)生(sheng)產(chan)(chan)經營中(zhong)(zhong)添(tian)加、使用的(de)(de)物(wu)質。因此(ci)，被(bei)告人(ren)(ren)的(de)(de)行為構成“生(sheng)產(chan)(chan)、銷售有毒、有害食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)罪”。

如果(guo)留心的(de)話，像這樣在涼茶中添加化(hua)學藥(yao)物的(de)案件(jian)每年(nian)都有，類似的(de)判決在中國裁判文書網上能搜索出(chu)很多，可以說是屢禁不(bu)止。

但是(shi)，你可能不知道的是(shi)，這僅僅只是(shi)在食品(pin)、保健品(pin)、藥(yao)品(pin)中非法添(tian)加化學藥(yao)物的冰山一(yi)角(jiao)，水面下(xia)面還有一(yi)個巨大的灰色產業鏈(lian)。下(xia)面列舉幾個遠比(bi)涼茶行業嚴重(zhong)得多(duo)的重(zhong)災區，以(yi)提醒您和您周圍的親朋好友切莫(mo)上當受害。

重(zhong)災(zai)區一(yi)：減肥茶、減肥藥等各種花式減肥產品。

1997年，美國的(de)(de)(de)(de)雅培制(zhi)藥(yao)公(gong)司(si)發(fa)明(ming)了(le)一(yi)種新(xin)藥(yao)，叫(jiao)西布(bu)曲明(ming)，這(zhe)是一(yi)種作(zuo)用(yong)(yong)于中(zhong)(zhong)樞神經系統的(de)(de)(de)(de)食欲(yu)抑制(zhi)劑，通俗地說就(jiu)是一(yi)種口服(fu)減肥(fei)藥(yao)，它可以(yi)降低人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)食欲(yu)，從(cong)而(er)達(da)到(dao)減肥(fei)目的(de)(de)(de)(de)。但是，在(zai)上市以(yi)后(hou)，研究者發(fa)現(xian)(xian)了(le)在(zai)臨床試驗中(zhong)(zhong)沒有發(fa)現(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)嚴重(zhong)副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)(yong)，有部分人(ren)(ren)在(zai)使用(yong)(yong)西布(bu)曲明(ming)后(hou)可能出(chu)現(xian)(xian)高(gao)血壓(ya)及脈搏跳動加快，他們患心(xin)(xin)臟病的(de)(de)(de)(de)風險也會(hui)增加，還有更少一(yi)部分人(ren)(ren)會(hui)出(chu)現(xian)(xian)心(xin)(xin)律不整(zheng)、皮(pi)膚(fu)感覺異常、情緒(xu)化（例如：過度興(xing)奮、迷失、傷(shang)心(xin)(xin)、激動），極(ji)少數(shu)甚至(zhi)會(hui)出(chu)現(xian)(xian)自(zi)殺念頭。這(zhe)些嚴重(zhong)的(de)(de)(de)(de)副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)(yong)往往只有在(zai)大規(gui)模的(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)群中(zhong)(zhong)使用(yong)(yong)時才會(hui)被發(fa)現(xian)(xian)。

因此，2010年(nian)，包(bao)括我國(guo)在內的(de)全世界主要國(guo)家都(dou)宣布廢(fei)止該藥品的(de)許可(ke)證，已上市的(de)必(bi)須召回。

可是，西布曲明(ming)卻為無良(liang)商家打開了一扇非法(fa)牟(mou)取(qu)暴利的(de)大(da)門。舉一個例子：

2018年6月，新(xin)華網報道：朱女(nv)士(shi)購買了一(yi)款“網紅減肥(fei)(fei)藥”名為“左旋(xuan)肉堿咖(ka)啡王”。在網上，“喝著咖(ka)啡就能減肥(fei)(fei)”是(shi)這款假藥的(de)(de)銷售噱(xue)頭。打著“懶人減肥(fei)(fei)”的(de)(de)旗號，該藥很快走紅。但(dan)是(shi)當(dang)地(di)食品(pin)藥品(pin)監督管理(li)部門(men)的(de)(de)檢測結果顯示，這一(yi)減肥(fei)(fei)藥中非法添加了西布曲明等違禁成(cheng)分。淮安警方于是(shi)搗(dao)毀(hui)了這條假減肥(fei)(fei)藥生產、銷售的(de)(de)地(di)下產業鏈，現場查獲假減肥(fei)(fei)藥約8噸，另外還查證約有(you)10噸已售出。

新華網(wang)的這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)報道僅僅是(shi)我(wo)隨手搜出的一(yi)(yi)個(ge)例(li)子，在(zai)利益的驅動下，減肥(fei)藥(yao)這(zhe)(zhe)(zhe)塊“大蛋(dan)糕”怎么(me)會沒有人去(qu)吃呢？這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)灰色(se)產業到底有大，你(ni)可以從(cong)下面這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)數據中大致(zhi)感受(shou)一(yi)(yi)下：在(zai)中國裁判文書網(wang)，用“摻入有毒、有害(hai)的非食(shi)品原(yuan)料”加“西布(bu)曲(qu)明(ming)”作為關鍵字檢(jian)索，最近(jin)3年光是(shi)刑事案件就有155起。

而西布曲明僅僅只是(shi)眾多利用(yong)禁藥生(sheng)產非法減肥產品(pin)的(de)一個例子，與西布曲明類似的(de)，還有酚酞、麻黃堿、咖啡因、呋塞米(mi)、芬氟拉(la)明以及各種(zhong)利尿劑，都(dou)被用(yong)來包裝成各種(zhong)高(gao)大上的(de)減肥產品(pin)。

雖然(ran)市場(chang)確(que)實也存在一(yi)些(xie)國家(jia)藥監局批(pi)準的(de)減肥藥，但我強烈(lie)建議大家(jia)對(dui)任何口服(fu)減肥產品(pin)都保持(chi)充分的(de)警惕(ti)。兩個(ge)原因：

一、你很難判斷(duan)它有沒(mei)有偷偷添加禁藥；

二、即便是(shi)合(he)法藥，也存在今(jin)后被召回的風險，這在減(jian)肥藥領域概率較(jiao)大。

國際(ji)上公(gong)認的最健康有效的減肥方式就是六個(ge)字：管(guan)住嘴、邁開腿。

重災(zai)區二(er)：各種降糖類產品。

與減肥藥類(lei)似，在(zai)糖(tang)(tang)(tang)尿病人的(de)(de)(de)降(jiang)糖(tang)(tang)(tang)類(lei)產(chan)品(pin)中也(ye)是非(fei)法(fa)添(tian)(tian)加(jia)禁藥的(de)(de)(de)重災區。在(zai)中國(guo)裁判文書網上，最近(jin)3年內非(fei)法(fa)添(tian)(tian)加(jia)格(ge)列(lie)(lie)本脲的(de)(de)(de)刑事(shi)案(an)件有(you)31起(qi)，非(fei)法(fa)添(tian)(tian)加(jia)苯乙雙胍的(de)(de)(de)刑事(shi)案(an)件有(you)33 起(qi)。而類(lei)似的(de)(de)(de)降(jiang)糖(tang)(tang)(tang)的(de)(de)(de)化學藥物(wu)還(huan)有(you)很(hen)(hen)多(duo)，比如羅格(ge)列(lie)(lie)酮、格(ge)列(lie)(lie)酮、格(ge)列(lie)(lie)本脲等(deng)等(deng)，它們都被商家非(fei)法(fa)添(tian)(tian)加(jia)到各種五花八門的(de)(de)(de)產(chan)品(pin)中，打著純天然(ran)、無副作用的(de)(de)(de)旗號大(da)肆(si)斂(lian)財。像(xiang)這樣的(de)(de)(de)黑心產(chan)品(pin)，我(wo)們輕易就可以在(zai)網上搜索到很(hen)(hen)多(duo)已經被查處的(de)(de)(de)，例如：怡心唐(tang)(tang)寶(bao)(bao)降(jiang)糖(tang)(tang)(tang)寧(ning)膠(jiao)(jiao)囊(nang)、唐(tang)(tang)必(bi)康降(jiang)糖(tang)(tang)(tang)寧(ning)膠(jiao)(jiao)囊(nang)、苦(ku)(ku)瓜口含片(pian)，唐(tang)(tang)樂舒(shu)(shu)膠(jiao)(jiao)囊(nang)，一生唐(tang)(tang)樂舒(shu)(shu)膠(jiao)(jiao)囊(nang)，苦(ku)(ku)樂康膠(jiao)(jiao)囊(nang)，同春堂苦(ku)(ku)瓜含片(pian)，綠因唐(tang)(tang)平(ping)口含片(pian)、苦(ku)(ku)樂康膠(jiao)(jiao)囊(nang)、糖(tang)(tang)(tang)樂膠(jiao)(jiao)囊(nang)、降(jiang)糖(tang)(tang)(tang)三寶(bao)(bao)膠(jiao)(jiao)囊(nang)、消(xiao)渴六味膠(jiao)(jiao)囊(nang)、消(xiao)降(jiang)八仙(xian)膠(jiao)(jiao)囊(nang)等(deng)等(deng)等(deng)等(deng)，簡直多(duo)到不(bu)勝(sheng)枚舉，而且是層出不(bu)窮，防不(bu)勝(sheng)防。

值得特別說明(ming)的(de)是，也有一些含(han)化(hua)學(xue)藥(yao)(yao)成分的(de)降糖中成藥(yao)(yao)是經藥(yao)(yao)監(jian)局批準(zhun)的(de)合(he)法藥(yao)(yao)，比如“白云(yun)山消渴丸”，它(ta)是處方藥(yao)(yao)，含(han)有化(hua)學(xue)藥(yao)(yao)格列本(ben)脲，而真(zhen)正起(qi)到降糖作(zuo)用的(de)就是這個化(hua)學(xue)藥(yao)(yao)，因此要嚴格遵(zun)醫囑服用。

重災區三：中成藥

2010 年4 月，北京(jing)科技報刊登了一篇(pian)文(wen)章(zhang)，題目是(shi)《中成藥違(wei)規添加西藥成分(fen)，藥監部(bu)門提醒防中毒》，注(zhu)意，下面引用了北京(jing)科技報這篇(pian)文(wen)章(zhang)的內容，并不(bu)是(shi)我個(ge)人的觀(guan)點(dian)，我只是(shi)覺(jue)得(de)這篇(pian)文(wen)章(zhang)寫得(de)很(hen)好：

國家衛生部(bu)全(quan)國合(he)理用(yong)藥(yao)(yao)監測網專家孫忠(zhong)實在接受報(bao)社記者采訪時說：對于非(fei)法(fa)添加(jia)西(xi)藥(yao)(yao)成(cheng)(cheng)分的中成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)，雖然國家有關部(bu)門(men)已經明令是“假藥(yao)(yao)”，但這(zhe)種問題仍然相當普遍。其中壯(zhuang)陽、降(jiang)血糖(tang)、降(jiang)血脂、抗癲(dian)癇、高血壓是中成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)違規添加(jia)西(xi)藥(yao)(yao)成(cheng)(cheng)分的“重災區(qu)”。

中(zhong)藥(yao)在(zai)(zai)這(zhe)五類(lei)疾病(bing)治療過程(cheng)中(zhong)只能起到(dao)輔助(zhu)作用，可(ke)以毫不夸張地(di)說，如果沒有違規添加的西藥(yao)成分，這(zhe)類(lei)中(zhong)成藥(yao)根本沒有任何(he)作用。這(zhe)些(xie)非法(fa)添加西藥(yao)成分的中(zhong)成藥(yao)可(ke)以短時(shi)間(jian)內降低(di)各項指(zhi)標，但真正(zheng)起作用的是西藥(yao)成分，在(zai)(zai)用量不明(ming)的情況下對人體存在(zai)(zai)潛在(zai)(zai)的危害(hai)。

這么做的原(yuan)因(yin)(yin)是，“中藥治本，西(xi)藥治標”、“中藥沒有副作用，西(xi)藥副作用大”等觀(guan)念在國人(ren)心目中已經根深蒂固，因(yin)(yin)此，相比(bi)西(xi)藥，一些人(ren)更(geng)愿意使用中藥，特(te)別是一些慢性病患者。

一些不法(fa)藥(yao)(yao)(yao)品生產(chan)廠家(jia)恰恰利(li)用了(le)國(guo)人的(de)(de)(de)這種心理，大肆宣傳所(suo)(suo)謂的(de)(de)(de)“純中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)”制(zhi)劑。其實(shi)，光(guang)靠(kao)單純的(de)(de)(de)幾味中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)，無(wu)法(fa)讓患者在服用后(hou)產(chan)生“立(li)竿見影”的(de)(de)(de)效(xiao)果，也無(wu)法(fa)獲得(de)患者的(de)(de)(de)信(xin)任而繼續購(gou)買。于是，一些不法(fa)廠商(shang)和個(ge)人就利(li)用中(zhong)成(cheng)藥(yao)(yao)(yao)化(hua)學成(cheng)分(fen)復雜，檢驗標準及方(fang)法(fa)相(xiang)對滯后(hou)，摻入西藥(yao)(yao)(yao)成(cheng)分(fen)具有隱蔽性(xing)、不易被(bei)發(fa)現的(de)(de)(de)特點(dian)，將一些療(liao)效(xiao)明(ming)確的(de)(de)(de)西藥(yao)(yao)(yao)成(cheng)分(fen)，私自添(tian)加在降(jiang)糖、降(jiang)壓、平喘、減肥(fei)等中(zhong)成(cheng)藥(yao)(yao)(yao)或保健食品中(zhong)，炮(pao)制(zhi)出所(suo)(suo)謂無(wu)毒無(wu)害“綠色純天然”且療(liao)效(xiao)確切的(de)(de)(de)“純中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)”制(zhi)劑。

好了(le)，寫了(le)那么多令人(ren)(ren)糟心(xin)的(de)(de)事(shi)情(qing)，最后還(huan)是要講點(dian)令人(ren)(ren)欣慰的(de)(de)。令我感(gan)到欣慰的(de)(de)是，我看(kan)到這幾年國家在不斷地加大打(da)擊中成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)中非法添(tian)加化學藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)行為。根據業內人(ren)(ren)士介紹，現在，國家藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)監局(ju)已經(jing)(jing)很少批準(zhun)含有西藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)成(cheng)(cheng)分的(de)(de)中成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)了(le)，并且(qie)每(mei)年都(dou)會撤除200-300個(ge)中成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)生產批號(hao)，均是因為非法添(tian)加西藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)成(cheng)(cheng)分。市場上掛羊頭(tou)賣狗肉的(de)(de)中成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)已經(jing)(jing)越來(lai)越少了(le)，只是在還(huan)沒有到清(qing)零的(de)(de)那一(yi)天，我們始終不能放松對中成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)警惕(ti)。

（作者(zhe)汪詰為科(ke)(ke)學聲音執(zhi)行(xing)秘書(shu)、科(ke)(ke)普作家(jia)，著有《時間(jian)的(de)形狀(zhuang)》《星(xing)空的(de)琴弦》《億萬年的(de)孤(gu)獨》《未(wei)解的(de)宇(yu)宙》《少兒科(ke)(ke)學思維培養書(shu)系》《迷途(tu)的(de)蒼(cang)穹》《精衛9號》等(deng)書(shu)。）